歯の神経を取らない治療（歯髄温存）

【抜髄は最終手段】神経を残す治療を追求します

虫歯が神経の近くまで進行すると、一般的に「神経を取る治療」が必要と診断されることがあります。しかし、虫歯が深いからといって、必ずしも神経をすべて取り除かなければならないとは限りません。

歯の内部にある神経は、痛みや冷たさ、熱さなどを感じる大切な組織です。一度取り除いた神経を元に戻すことはできないため、本当に神経を残せない状態なのかを慎重に見極めることが重要です。

当院では、歯や神経の状態を詳しく確認し、保存できる可能性がある場合には、できる限り神経を残すことを大切にしています。

「ライトウォーカー」と「バイオデンティン」で神経を守る

当院では、神経をできる限り残すために、 歯科用レーザー「ライトウォーカー」と 歯髄保護材「バイオデンティン」を活用しています。それぞれについて詳しく説明します。

2種類のレーザーを搭載「ライトウォーカー」

神経をできる限り残すために、当院では高性能な歯科用レーザー「ライトウォーカー」を導入しています。ライトウォーカーは、性質の異なる2種類のレーザーを1台に搭載した先進的なレーザー機器です。

虫歯が神経の近くまで達している繊細な症例では、感染した部分を丁寧に取り除きながら、神経への負担にも配慮した精密な処置が求められます。ライトウォーカーは、治療する組織や目的に合わせて2種類のレーザーを使い分けることで、虫歯の除去から神経周辺の処置まで幅広く対応できます。

特徴1感染部分を狙って丁寧に処置

神経を残すためには、健康な歯質を守りながら、虫歯に感染した部分を取り除くことが重要です。ライトウォーカーを活用し、必要な部分を見極めながら精密に処置します。

特徴2レーザーで清掃・除菌をサポート

神経付近まで進行した虫歯では、感染部分を除去したあと、患部を清潔に整える必要があります。レーザーによって清掃・除菌をサポートし、神経を保護する材料を使用するための環境を整えます。

特徴3神経周辺の止血にも活用

ライトウォーカーは、虫歯の除去や除菌だけでなく、神経が露出した部分の止血にも活用できます。出血の状態を確認しながら、神経を保存できるか慎重に判断。間接覆髄法・直接覆髄法・部分断髄法など、症例に応じてレーザーを併用し、できる限り神経を残す治療につなげます。

神経と歯を同時に守る「バイオデンティン」

レーザーによる処置後は、神経を守るために歯髄保護材「バイオデンティン」を使用します。バイオデンティンは、歯の象牙質に近い性質を持つ生体親和性の高い材料です。

神経を外部の刺激や細菌から保護するだけでなく、歯が本来持つ修復反応を促すことが期待できる点も大きな特長です。間接覆髄法・直接覆髄法・部分断髄法など幅広い治療に活用し、ライトウォーカーと組み合わせることで、できる限り神経を残す治療につなげます。

特徴1歯が本来持つ修復力を引き出す

バイオデンティンは、単に神経を覆うだけでなく、歯が本来持つ修復反応を促すことが期待できる材料です。神経を保護する新たな組織の形成を促し治療をサポートします。

特徴2優れた封鎖性で細菌の侵入を抑える

神経を残すには、治療後の細菌の再侵入を防ぐことが重要です。バイオデンティンで処置した部分をしっかり封鎖し、外部から細菌が入り込むリスクを抑えます。

特徴3象牙質の代わりとしても活用

バイオデンティンは神経の保護だけでなく、失われた象牙質を補う材料として使用できることも大きな特長です。虫歯で失われた歯の内側を補いながら、神経を守るための環境を整えます。

「生活歯髄保存療法」で神経を守る

虫歯が神経の近くまで進んでいても、状態によっては神経をすべて取り除かずに済む場合があります。「生活歯髄保存療法」は、ダメージを受けた部分を適切に処置し、健康な神経をできる限り残すための治療です。

当院では、虫歯の深さや痛みの症状、神経の状態、出血の程度などを細かく確認し、神経を保存できるか慎重に診断します。そのうえで、「間接覆髄法」「直接覆髄法」「部分断髄法」から、状態に適した治療方法を選択します。

「間接覆髄法」虫歯が神経の近くまで進行している場合

虫歯が神経のすぐ近くまで進行しているものの、まだ神経が露出していない場合に行うのが「間接覆髄法」です。

感染した部分を慎重に取り除き、必要に応じてライトウォーカーで処置。その後、神経に近い部分をバイオデンティンで覆い、細菌や刺激から保護することで神経を残します。

「直接覆髄法」神経が露出してしまった場合

虫歯を除去した際に、神経の一部が露出した場合に行うのが「直接覆髄法」です。神経の状態を確認し、ライトウォーカーで患部の清掃・除菌や止血を行います。

その後、露出した神経をバイオデンティンで直接保護し、細菌や外部からの刺激を抑えることで、神経の保存を目指します。

「部分断髄法」神経の一部に炎症がある場合

神経の炎症が表面付近にとどまっている場合に行うのが「部分断髄法」です。炎症を起こした部分だけを取り除き、健康な神経はできる限り残します。

ライトウォーカーで患部を処置したあと、残した神経をバイオデンティンで保護。神経をすべて取ることなく、保存できる可能性を高めます。